Fake news sobre cirurgias de hérnia de disco interferem no tratamento

Muito se fala sobre a hérnia de disco, uma doença relativamente comum no país: segundo o IBGE, mais de 5,4 milhões de brasileiros são afetados. Apesar de ser conhecida, ela é também uma doença que gera muitas dúvidas, principalmente sobre as formas de tratamento. Será que os pacientes realmente precisam de intervenções invasivas?

Segundo o dr. Marcelo Valadares, médico neurocirurgião da Disciplina de Neurocirurgia da Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp e do Hospital Albert Einstein, nem todo paciente com hérnia de disco precisa de uma cirurgia de coluna. "Este é um dos problemas mais comuns no consultório. O papel da cirurgia para quem tem hérnia de disco, na verdade, é muito pequeno. A maioria dos pacientes melhoram da dor apenas com medidas paliativas, como o uso de medicamentos", diz.

O especialista explica que cerca de 9 a cada 10 pacientes com dores causada por hérnias de disco não precisam de cirurgia. "O bom cirurgião sempre leva a intensidade da dor do paciente em conta, há quanto tempo ele está sofrendo com o problema e, também, como a dor interfere em suas atividades diárias", afirma o médico. "Se os sintomas forem leves e tiverem curta duração, o tratamento jamais será cirúrgico. "O organismo é sábio e capaz de corrigir alterações sozinho, ou com um pequeno auxílio. Em determinados casos, somente a fisioterapia ou uma infiltração são necessários", complementa o neurocirurgião.

Nos casos cirúrgicos, que são exceções, o dr. Valadares reforça: se o paciente for bem tratado e bem indicado, provavelmente terá grandes chances de resolver seu problema definitivamente com a cirurgia. "Raramente a cirurgia será a primeira opção. Quando isso acontece, é extremamente raro e relacionado a alterações neurológicas graves. É possível que tentemos tratamentos mais simples antes. Entretanto, quando o problema persiste e a pessoa está, por exemplo, há meses ou até mesmo anos sofrendo com dor, o caso será reavaliado", finaliza. 

 

Dor de dente no frio? Saiba a causa

 

Se você coloca algo gelado na boca e sente um desconforto, provavelmente sofre com a sensibilidade dental. Essa sensação também pode ser desencadeada pelos dias mais frios, sendo intensificada de acordo com a área e dentina, principalmente se estiver exposta. 

 "O aumento da dor de dente no frio se chama "sensibilidade dentária". É um problema comum, que provoca dor quando a pessoa ingere algo muito quente ou muito frio, e que atinge mais de 50% da população adulta brasileira",  explica Ana Paula Quinteiro, professora do Instituto Levy Nunes na Faculdade São Leopoldo Mandic. 

 A dentista explica porque quem sofre com a sensibilidade sente essa dor. 

 "O ar frio em contato por alguns minutos com a superfície do dente, acaba resfriando o esmalte (parte externa), a dentina (camada intermediária) até chegar à polpa dentária, região rica em terminações nervosas, muito sensíveis ao frio. Isso gera a sensação de dor". 

 A boa notícia é que há como evitar a sensibilidade dentária. Além de procurar um dentista, quem sofre do mal deve adotar algumas medidas.  

 "Escovar os dentes de modo adequado, com pasta dental que não contém produtos abrasivos e tenha agentes dessensibilizantes.  Optar por alimentos e bebidas com baixo índice de acidez e não ingerir os mesmos em temperaturas extremamente quentes ou geladas,  também ajudam a evitar a sensibilidade dentária", aconselha.         

 Mas nem toda dor de dente nos dias frios são causados pela sensibilidade, mas apenas essa piora quando a temperatura cai. 

 "A dor de dente pode ser multifatorial e independe do clima.  A sensibilidade dentária sim, pode ser aumentada no frio quando a dentina está exposta",  conclui.

 

Vitamina D, a queridinha da saúde no reforço a imunidade

 

Segundo Organização Mundial da Saúde (WHO), a deficiência de Vitamina D no organismo das pessoas já é uma pandemia, ou seja, uma epidemia disseminada em vários países.

O déficit de vitamina D é confirmado por meio de exames de sangue específicos. De acordo com a OMS, há insuficiência quando a concentração é menor do que 30 ng/ml (nanogramas por mililitro de sangue). Valores abaixo de 10 ng/ml são classificados como insuficiência grave. Dosagens iguais ou superiores a 30 ng/ml estão na faixa da normalidade, cujo limite máximo é 100 ng/ml.

Vitamina D é o nome geral dado a um grupo de compostos lipossolúveis que são essenciais para manter o equilíbrio mineral no corpo. As formas principais são conhecidas como vitamina D2 (ergocalciferol: de origem vegetal) e vitamina D3 (colecalciferol: de origem animal).

Embora seja chamada de vitamina, a substância é, na verdade, um pró-hormônio, ou seja, dá origem a vários hormônios importantes para o corpo. É sintetizada a partir de uma fração do colesterol, transformada sob a ação dos raios ultravioleta B do sol. Ela também está presente em alimentos -- principalmente peixes de água fria --, mas sua concentração neles é muito pequena, o que dificulta atingir as necessidades diárias.

Estudos científicos já revelaram que a vitamina D oferece proteção contra doenças respiratórias e fortalece o sistema imunológico. Outro alerta veio da Organização Mundial da Saúde (OMS), que a deficiência da substância pode diminuir a imunidade, pois ela desempenha um papel de imunomodulação, aumentando as defesas das mucosas.Portanto, ter níveis saudáveis do nutriente no corpo parece importante.

A nutricionista Adriana Stavro, especialista em Doenças Crônicas não Transmissíveis, destaca que a vitamina D é fundamental para o bom funcionamento do nosso organismo como um todo, pois além de atuar naregulação do sistema imunológico, que é nosso sistema de defesa, ela faz parte de todo um processo de tratamento e prevenção, inclusive, de doenças autoimunes, como artrite reumatoide e a esclerose múltipla.

Para garantir níveis adequados de vitamina D, o Ministério da Saúde recomenda, além de consumir alimentos fontes, a exposição solar de quinze a vinte minutos pelo menos três vezes por semana, sem protetor solar, até às 10:00h ou após as 16:00h.

Vitamina D nos alimentos
1 colher (sopa) de óleo de fígado de bacalhau — 227% da quantidade diária recomendada
85 g de salmão cozido — 75% da quantidade diária recomendada.
85 g de atum enlatado com água — 26% da quantidade diária recomendada
85 g de fígado de boi cozido — 7% da quantidade diária recomendada
1 ovo grande (com gema) — 7% da quantidade diária recomendada.

Quando a quantidade mínima recomendada não é atingida temos a opção da reposição/suplementação que deve ser feita apenas com acompanhamento de um especialista.

 

Você sabe a diferença entre placa bacteriana e tártaro?

 

A escovação correta dos dentes, seguida do uso de fio dental e enxaguante bucal, são ações essenciais para prevenir complicações na boca. No entanto, de acordo com a última Pesquisa Nacional de Saúde, divulgada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), em 2015, apenas 53% dos brasileiros utilizaram esses três itens em conjunto para garantir uma higienização completa. A ausência desses cuidados diários pode causar diversos males à cavidade oral e, entre os principais problemas estão a placa bacteriana e o tártaro.

 Sara Paz, consultora da GUM , marca americana de cuidados bucais, afirma que um é consequência do outro. De acordo com a especialista, a placa bacteriana, também conhecida como biofilme dental, é como uma película pegajosa que se desenvolve na superfície dos dentes e mucosa. "Praticamente todos os problemas orais têm origem direta ou indireta por essa placa e, quanto mais tempo ela estiver ali, maior é o risco da aparição de males, como cáries e mau hálito", alerta.

A consultora explica que o biofilme começa a se formar na gengiva devido à aglomeração de bactérias fomentadas pelo excesso de açúcar. "Não é possível evitar que essa disfunção aconteça, por isso, é importante escovar os dentes pelo menos três vezes ao dia, após as principais refeições", indica. Segundo ela, os hábitos de higiene com o sorriso impedem a estabilização e o consequente enrijecimento dessa película. Caso a limpeza não seja frequente e realizada de forma adequada, a cavidade fica mais propícia ao desenvolvimento do tártaro, ou cálculo dental.

 Segundo Sara, o surgimento do tártaro acontece por conta do endurecimento da placa bacteriana. "O tártaro acaba sendo pior, pois a única forma de trata-lo é fazendo a remoção por meio da raspagem", relata. Isso acontece porque ele se instala abaixo do nível da gengiva e só pode ser alcançado com um instrumento adequado. Ainda de acordo com a especialista, o cálculo dental é responsável pela aparência amarela ou amarronzada dos dentes, pois deixa o esmalte poroso. "Além disso, é ele quem propicia inflamações na gengiva, causando a gengivite e sintomas como sangramento e inchaço na gengiva", afirma.

 "A melhor maneira de prevenir ambos os problemas é removendo constantemente a placa bacteriana por meio de uma escova de dentes adequada, que possua tamanho e forma adequados à boca, e cerdas macias além, claro, do uso do fio dental", destaca. A especialista informa que esses hábitos precisam ser somados ao acompanhamento periódico do dentista. "Dessa forma, a boca estará sempre saudável", finaliza.

Correr no frio requer cuidados

 

As baixas temperaturas do inverno costumam afastar os praticantes de exercícios das corridas - sejam em ambiente fechado (esteiras) ou na rua, seja pelo desconforto do ar gelado no rosto, que pode causar problemas respiratórios, seja por dores, lesões crônicas e articulações.

É normal sentir preguiça de correr no frio ou, até mesmo, cair em tentação com a alimentação mais gordurosa quando as temperaturas caem. Mas, não é porque esfriou que você pode - e não deve! - atrapalhar a sua rotina de treino. Muito menos, usar de desculpa para deixar a corrida, a dieta balanceada, de lado.

Além de aumentar energia e disposição para aguentar todas as atividades do dia, correr no frio também aumenta a imunidade do corpo; além de ser mais confortável para suar a camisa do que quando as temperaturas estão mais quentes.

Para prevenir lesões, Vanessa Furstenberger, Fitness Coach da capital paulista, aconselha o aquecimento local das articulações para que elas se lubrifiquem e se preparem para o exercício. "Após essa preparação local, é bom fazer um aquecimento geral, como uma corrida leve, para começar a adaptação da parte cardiopulmonar -- nada mais do que 10 minutos -- e só depois um alongamento breve para que a musculatura possa responder com maior flexibilidade antes da corrida em si."

A roupa também requer atenção. Trajes térmicos e corta-vento são os mais indicados, por serem leves e fáceis de tirar conforme a temperatura corporal aumenta. "Não importa a opção: o importante é iniciar a corrida mais bem agasalhado e ir tirando a roupa aos poucos, mesmo porque após o exercício o corpo esfria muito rápido e você já terá uma blusa para se proteger rapidamente", ensina Vanessa.

Para quem precisa de motivação extra para deixar a preguiça de lado e sair correndo nos dias mais gelados, a Fitness Coach lembra que, no inverno, o corpo precisa manter o metabolismo mais acelerado para se manter aquecido e, junto a isso, tem-se estudado a liberação do hormônio Irisina que ajuda no processo de emagrecimento e que seria liberado com a combinação de exercício e exposição ao frio. "Se aliarmos todo esse gasto calórico extra e mais as calorias gastas em uma corrida, podemos dizer que ela emagrece mais no frio principalmente se for feita ao ar livre."

Vanessa deixa algumas dicas para quem quer correr no inverno:

- Escolha horários mais quentes durante o dia para correr, como a hora do almoço;

- Inicie a atividade com roupas mais quentes e tire as peças conforme o corpo for aquecendo;

- Beba água, pois apesar da menor quantidade de suor aparente e a pouca sede, o corpo desidrata e devemos evitar qualquer contratempo devido à perda de água;

- Alimente-se corretamente e de maneira equilibrada, assim você evitará uma queda da imunidade;

- Trace objetivos para serem alcançados com a corrida provas, superações de tempos, aumento de quilometragem) e, assim, você se sentirá estimulado a permanecer nos treinos e manterá a regularidade também durante o inverno.

 

Como combater maus hábitos do home office?

O home office já é realidade na vida de muita gente há mais de 1 ano, mas, segundo a expert em emagrecimento Edivana Poltronieri, é preciso ter cuidado para não se render aos perigos que o conforto do lar pode oferecer, principalmente, à saúde física

Autonomia, liberdade, não pegar trânsito, comer a comidinha de casa, são pontos que chamam a atenção no home office e parecem o mundo ideal para muita gente. Entretanto, segundo Edivana, é preciso disciplina para não cair nos perigos que o trabalho remoto pode oferecer para a saúde. Ela comenta sobre um recente estudo realizado pelo professor Timothy Golden, da Lally School of Management & Technology, em Nova Iorque, com trabalhadores de uma grande empresa de informática, que mostra que o home office exacerbou os sentimentos de fadiga física e mental.  A seguir, seguem as dicas da especialista para criar um ambiente de escritório saudável para a mente e para o corpo:

 Ao acordar, evite permanecer de pijama

Não tirar o pijama para trabalhar muda toda a energia, de acordo com a Edivana.  “O corpo entende a palavra descanso e preguiça 24 horas e não separa o descansar do trabalhar. Consequentemente, a pessoa preguiçosa tende a ser mais sedentária”, explica a especialista. 

 Evite trabalhar na mesma área de lazer

Edivana explica que é importante, quando possível, separar em casa um espaço dedicado somente para o trabalho e evitar colocar a escrivaninha na sala de estar, por exemplo.  “É preciso um limite físico para que o corpo entenda essa divisão de cenários no lar. Quando trabalhamos no conforto do nosso quarto, por exemplo, as chances de querer dar uma esticadinha até a cama é grande e o trabalho pode não render tanto”, explica.

 Evite beliscar a toda hora e comer na mesa de trabalho

“Almoçar em casa dá liberdade de repetir e repetir, o que não aconteceria num restaurante”, afirma a especialista. Ela explica que um dos perigos de se trabalhar na residência é que “quando você menos nota já está comendo e beliscando e comendo novamente. O Resultado? Quilos a mais na balança sem nem perceber”, afirma. Uma das soluções dadas por Edivana é seguir horários de alimentação definidos, como se estivesse no escritório. “Procure fazer as refeições sempre no mesmo horário, assim as chances de deslizes e, principalmente exageros na comida, diminuem”, recomenda. 

 Faça ginástica laboral em casa

Passar horas sentados na mesma posição pode desencadear uma série de dores musculares, de acordo com Edivana. Ela recomenda fazer alongamentos antes de começar o expediente e pequenos intervalos ao longo do dia. “ A ginástica laboral contribui bastante para manter o corpo menos tenso e livre de dor. Exercícios como alongamento com mãos entrelaçadas e alongamento de parede suspenso, onde você fica de frente para a parede, mantem os pés com cerca de 15 centímetros de distância e coloca as mãos na parede com os braços esticados, podem auxiliar nos movimentos dos braços e diminuir a tensão dos ombros”, indica.

 Administre o seu tempo

“Muitos no home office mudam a rotina e misturam a vida pessoal e profissional. Dormem a tarde ou acordam a hora que quiser e tentam compensar produzindo a noite, comprometendo sua qualidade vida e relacionamento com a família”, diz Edivana. A especialista recomenda realizar as tarefas do trabalho no horário comercial, como se estivesse no escritório.  “Dessa maneira se evita procrastinar e a vida fica mais leve e menos estressante”.

 Crie uma rotina de treinos em casa

“As pessoas estão engordando mais na pandemia e um dos fatores que contribuíram para isso, além do acesso rápido à geladeira e armário da cozinha, é o fato de não precisar se deslocar. Com menos movimentação, o corpo vai ficando cada vez mais preguiçoso, então é primordial se mexer, mesmo que seja para caminhar no quintal de casa ou dentro dela”, finaliza Edivana Poltronieri.

 

 

Conheça 7 alimentos que parecem saudáveis, mas não são

 

Refrigerantes, salsicha, sorvete, entre outros, são alimentos que todos sabem que não são saudáveis. Mas tem aqueles que as pessoas consomem acreditando que fazem bem à saúde, o que não é verdade. 

 A nutricionista Juliana Vieira elencou 7 desses alimentos: 

 1- Peito de peru - O mito de ser um alimento saudável é por ele ter poucas calorias e baixo teor de gorduras. Mas, em compensação, como todo embutido, tem aditivos químicos: sódio, conservantes e corantes e compostos nitrogenados, dentre eles o nitrito de sódio.  

Substitua por ovo ou atum.

 2- Nesfit- Apesar de ser nomeado como integral, esse biscoito tem muito glúten, açúcar, gordura e sal. Não deve ser usado nem como opção de lanche de baixa caloria, muito menos como alimento saudável.

 Substitua por bolacha de arroz 

 3- Barra de cereal - Dentre seus principais ingredientes, possui açúcar, xarope, maltodextrina, gordura hidrogenada.

 Substitua por barra de proteína.

 4- Suco de caixinha ou néctar de fruta - Contém muito açúcar , corantes , aromas e sódio.

 Substitua por suco natural ou água 

 5- Bisnaguinha- O pão é feito de farinha branca e açúcar, ou seja, tem poucos nutrientes e nada de fibras.

 Substitua por bisnaguinha integral ou pão integral . 

 6- Empanados de frango- É uma mistura de ingredientes nada nutritivos, como partes de frango, pele, farinha e leite em pó e para dar gosto glutamato monossódico. 

 Substitua por empanar o frango com ovos e farinha de rosca ou aveia .

 7- Refrigerantes zero - Apesar de não terem calorias, eles contêm uma série de produtos químicos em sua fórmula que são nocivos à saúde, como corantes, acidulantes, conservantes,  adoçantes e excesso de sódio. Além disso, não tem nenhum valor nutricional. 

 Substitua por água ou suco natural.

 

Higiene bucal: tire suas dúvidas

 

A higiene bucal é imprescindível para manter os dentes saudáveis e evitar as doenças periodontais, as inflamações na boca e outros problemas, como o mau hálito. Mas algumas pessoas ainda têm algumas dúvidas sobre o assunto. Por isso, a dentista Ana Paula Quinteiro, professora do Instituto Levy Nunes na Faculdade São Leopoldo Mandic, respondeu algumas questões.


Como devemos escolher a escova de dente certa?

Devemos pensar que as cerdas são o principais componentes da escova e a indicação tradicional para pessoas sem problemas específicos na realização  de movimentos é o uso de escovas com cerdas planas e niveladas, sem alterações de inserção e direção. Não há evidência científica de que escovas com cerdas de borracha ou aquelas com inclinações e texturas modificadas sejam superiores às tradicionais. Devemos trocar de escova a cada três meses ou antes, se as cerdas estiverem deformadas, o que impede uma boa limpeza, e não se esquecer de escovar a língua, que absorve bactérias como uma esponja

As pessoas que têm gengivas sensíveis devem optar pelas escovas mais macias?

Quando as gengivas estão inflamadas e sensíveis, sangram facilmente ao serem escovadas ou com o uso do fio dental e a causa mais comum para este problema é a falta de hábitos frequentes com a higiene bucal, que permite que os alimentos e as bactérias se acumulem entre os dentes e gengivas, criando um lugar propício para que as bactérias se multipliquem e se transformem em placa dentária. Esse desenvolvimento da placa na linha da gengiva, se não for removida com uma boa rotina diária de higiene bucal, com o tipo de cerda e escova indicada pelo cirurgião dentista para cada paciente pode desenvolver o tártaro, pela sua calcificação. Na maioria dos casos, o indivíduo que não tem predisposição à recessão gengival, que utiliza um enxaguatório e escova os dentes no mínimo duas vezes ao dia, com uma escova macia ou elétrica, usa fio dental diariamente e frequenta o dentista regularmente, terá menos chance de desenvolver sensibilidade dentária.


Escovas elétricas limpam melhor?

Ainda falta uma prova clara de que as escovas elétricas sejam mais eficazes em relação às normais.  A gente nota que, na escovação manual, eles podem variar bastante e as versões que realizam oscilações e rotações automáticas chegam a funcionar de modo semelhante à limpeza feita no consultório odontológico.  Determinados modelos elétricos não se limitam a mexer suas cerdas de um jeito padronizado com o apertar de um botão. Hoje em dia, por exemplo, há escovas que vêm acompanhadas de um timer para mostrar o tempo e a força adequada de escovação. O que é melhor: movimentos horizontais, verticais ou circulares? Devemos usar uma escova manual ou elétrica? Não importa, desde que seja sempre da mesma forma e por no mínimo dois minutos.

E as pastas de dentes ?

Hoje, temos uma variedade muito grande de pastas à disposição, como as específicas para dessensibilização dental, que tem propriedades de depositar cristais sobre as regiões mais sensíveis, há também as medicinais, que atuam contra infecções nas gengivas, tem as que prometem remineralização e as que prometem branqueamento.
As genéricas fluoradas são as de uso diário, pela grande maioria da população, podendo escolher conforme paladar e custo-benefício. As outras devem ser recomendadas pelo dentista, pois um diagnóstico é recomendável para estabelecer os cuidados mais adequados. Só não acredite muito nas branqueadoras.

Qual método correto para a escovação dentária?

O método ideal é dividir a boca em quatro partes, e limpar primeiro a parte superior esquerda, depois a direita. Em seguida, a parte inferior esquerda e, por fim, a direita. Deve-se levar meio minuto em cada região, da gengiva para o dente, para não machucar a gengiva, num total de 2 minutos.

Às vezes vamos para algum lugar e esquecemos de levar a escova. Na falta deste item, pedimos pasta de dente emprestado e colocamos no dedo para limpar os dentes. Adianta?

Escovar os dentes com o dedo não permite a remoção adequada da placa bacteriana em toda a superfície dos dentes, principalmente nas partes mais difíceis de alcançar até com a própria escova, porém, na falta dela, o dedo pode se tornar uma alternativa emergencial. "O dedo nunca deve ser a primeira opção, mas pode se tornar uma via possível na falta da escova, pois ainda é melhor massagear os dentes com uma pasta adequada e com flúor do que simplesmente não escovar os dentes.

A gente sabe que é necessário escovar os dentes após as principais refeições, ao acordar e antes de dormir. Também sabemos que a higiene bucal só fica completa com o uso do fio dental, mas o enxaguante bucal é um item indispensável. Ele deve ser usado a cada escovação?

Os bochechos com enxaguantes tem importância, mas apenas para aqueles que sofrem com doenças periodontais, entre elas cáries e dentes sensíveis. Para as demais pessoas, a atuação do produto é nula, independente da quantidade de vezes em que ele é usado diariamente. O especialista é quem deve orientar se o paciente precisa ou não do produto e qual seria o mais indicado. Se aliado a uma boa escovação, nos casos específicos, o enxaguante pode sim ser útil. Caso contrário, o produto não será benéfico e pior: pode inclusive aumentar o mau hálito.

Exercícios para gestante: técnicas para uma boa preparação para o parto

 

O período da gestação é encarado pelas mulheres de maneiras muito diferentes. As reações no corpo, na mente e no espírito também variam de uma para a outra. São diversos fatores, além da questão hormonal, que traz um período de grandes mudanças na vida delas.

Por isso, além de uma boa alimentação, os exercícios físicos também são muito importantes nessa fase da vida. O personal trainer Samorai, especialista em movimentos e treinamento 3Dimensional, explica que é necessário entender que todo o processo de gestação até o parto é uma performance que exige uma preparação.

"Quando pensamos em gestantes, pensamos essencialmente em alguém que terá uma jornada longa pela frente e essa jornada não se resume só ao tempo de gestação, ela vai muito além porque depois tem filho e tudo isso gera bastante implicação na vida da família, da mulher, das rotinas, dos cuidados que ela passa a ter, de stress que ela não tinha, das horas de sono mal dormidas", explica ele.

Para exemplificar, o personal Samorai conta sobre os benefícios de cada exercício recomendado para esse período de gestação. "Mobilidade é uma das coisas mais importantes para a gestante. Se você já tem uma mobilidade bem desenvolvida, isso vai te ajudar muito, mas mesmo que você não tenha, é possível trabalhar durante a gestação. Esse ganho de mobilidade é muito importante", completa ele.

A mobilidade pode ser dividida em dois campos, a mobilidade global, para um trabalho 3Dimensional do corpo, e a mobilidade local. Um exemplo desse tipo de mobilidade é o exercício de mobilidade local de toráxica, em que a mulher fica com uma mão para cima e outra para frente, além de outras mobilidades mais voltadas para o quadril, que é fundamental para a gestação e o parto.

Um exercício de força, por exemplo, é ficar de cócoras e mover o corpo nos três planos, para frente, para trás, para um lado, para outro, rodar. Além de dar sustentação para a gestante durante a gravidez, ainda prepara para o parto. Essa é uma posição que exige do corpo, então é necessário força, potência e mobilidade para chegar nela, que é uma das melhores posições para parto. Uma opção para quem não consegue ficar de cócoras é usar um apoio, como um espaldar ou o TRX, o que torna esses movimentos um pouco mais fáceis.

Esses exercícios trabalham força, principalmente da cadeia posterior, então uma boa dica é virar os pés para fora e usar o kettlebell. "Com gestantes, normalmente trabalho com várias posições de pés, mas dou um reforço sempre na posição do pé para fora porque vai ajudar na hora do parto", explica Samorai. Esse exercício trabalha a região da lombar e glúteo, que precisam estar fortes para compensar a barriga que vai crescer.

Outro exercício que trabalha força é o agachamento. Esse é unilateral e, dessa forma, estimula mais estabilidade de quadril, abdômen e tronco. Após o nascimento do bebê, a mãe carrega-o muito no colo, então é necessário um fortalecimento para isso. Esse posicionamento do kettlebell é muito similar ao carregar do bebê no colo do ponto de vista das exigências do corpo. Posição de cócoras e exercícios de grande mobilidade são importantes também porque para a criança tudo é no chão, então a mãe precisa agachar o tempo todo. Aquelas que não tiverem essas mobilidades sentem muito na hora de agachar.

O swing com kettlebells é um exercício de potência, força e resistência, também muito focado na cadeia posterior do corpo, que mais será exigida com a gestação. Já o snatch com kettlebells é um tipo de exercício mais avançado. Para quem já está acostumada a fazer bastante exercícios, treina há bastante tempo, esse um exercício recomendado também, como o swing, para toda a cadeia posterior, porém, mais intenso.

Para finalizar há também os exercícios de relaxamento para soltar a lombar, o quadril, já que a mulher pode sentir dor durante a gestação, já que a barriga pesa. Fazer esses exercícios no chão para soltar um pouco a coluna ajuda muito nesse processo. A respiração também será fundamental durante o parto, principalmente para poder acalmar e manter a mãe concentrada e focada na tarefa que ela terá que desenvolver.

 

Mês de Conscientização da Fibromialgia

 

Além de conviver com dores crônicas e fadiga, o paciente preciso driblar o preconceito de quem acha que suas queixas são "imaginárias". Não é à toa que, no dia 12 de maio, foi instituída uma data específica para a conscientização da Fibromialgia, doença caracterizada por queixas de dores musculoesquelética difusas e persistentes. Estima-se que a doença acometa em torno de 4% da população mundial, incidindo principalmente em mulheres, entre 35 e 44 anos, e sedentárias. Os homens, no entanto, também podem ter a condição. No Brasil, cerca de 4,8 milhões de pessoas possuem Fibromialgia, mas apenas 2,5% dos pacientes recebem tratamento adequado.

Quem possui fibromialgia costuma sentir dores musculares fortes em diferentes regiões do corpo, além de fadiga crônica, sensação de formigamento nas mãos e nos pés, enxaqueca, rigidez muscular, dor após qualquer esforço físico e anormalidades no sono. Pesquisas também indicam os efeitos à saúde mental da doença, inclusive questões acentuadas durante a pandemia e o isolamento social.

"Muitas vezes desacreditados por se queixar de dor sem outros sintomas aparentes, o paciente sofre preconceito de familiares amigos ou por colegas de trabalho. Um gatilho para quadros depressivos, ansiedade, deficiência de memória e desatenção. Estudos clínicos, inclusive, apontam o aumento de estresse na vida dessas pessoas, inclusive se multiplicando na pandemia", alerta o dr. Marcelo Valadares, neurocirurgião, médico da Disciplina de Neurocirurgia da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) e do Hospital Israelita Albert Einstein.
"Uma vez que os sintomas são similares aos de outras doenças, como tendinite, ou à prática inadequada e intensa de exercícios, a fibromialgia nem sempre é diagnosticada e tratada como o esperado", complementa o neurocirurgião.

O médico explica, ainda, que consultar neurocirurgião funcional ou um neurologista pode ser valioso para o tratamento. "A fibromialgia é uma doença que envolve, entre outras coisas, uma alteração nos centros do cérebro de percepção dolorosa. O paciente possui, portanto, uma sensação aumentada à dor. Embora hoje a fibromialgia seja tratada por especialidades como reumatologia e medicina da dor, ela é, também, um problema de origem neurológica", conclui.

Embora ainda não tenha cura, há tratamentos promissores para controlar os sintomas da fibromialgia. Alongamentos, exercícios físicos de baixa intensidade e o uso de medicações apropriadas, como os analgésicos, por exemplo, são opções eficazes, bem como a acupuntura. Mas o ideal é procurar ajuda médica para obter um tratamento personalizado e condizente com as necessidades de cada paciente.

Hérnia inguinal atinge 20% dos homens em alguma fase da vida

 

As hérnias inguinais - que ocorrem na região da virilha - têm alta prevalência na população, correspondendo a 75% de todas as hérnias da parede abdominal, de acordo com a Sociedade Brasileira de Hérnia. Tratam-se de aberturas na parede muscular que permitem a passagem de porção de um órgão ou de gordura através dela.

Estima-se que 20% dos homens vão apresentar a alteração em algum momento da vida, assim como 3% das mulheres. Segundo Christiano Claus, cirurgião e presidente da SBH, a alteração aparece em uma área de fragilidade, na zona de junção entre a coxa e a parte inferior do abdômen, onde existe uma abertura natural por onde passam os vasos e nervos para os testículos, a transformando em uma área mais frágil. Hérnias grandes ou volumosas podem descer em direção aos testículos e são chamadas de hérnia inguinoescrotal. 

O vice-presidente da SBH, dr. Marcelo Furtado, explica que os pacientes podem nascer com a hérnia ou desenvolver a alteração ao longo da vida "Existe a hérnia congênita, que é presente desde o nascimento, mas só se manifesta na idade adulta, com a fraqueza da musculatura. Em outros casos, os pacientes desenvolvem a hérnia ao longo da vida", explica. Dificuldade para urinar e defecar, tosse e esforço físico podem desencadear o aparecimento da hérnia inguinal, que provoca dor e desconforto ao paciente.

A única forma de tratamento para as hérnias é a cirurgia. "Como é uma abertura na musculatura não há outra forma de fechar esse espaço sem ser com cirurgia, a sutura dos tecidos. Também utilizamos uma prótese, no formato de tela, para evitar a recidiva do problema", afirma o dr. Gustavo Soares, diretor da SBH.

 

Conheça alimentos que melhoram a disposição

 

Cada vez mais os dias parecem curtos diante do aumento de tarefas. Isso intensificou ainda mais para as pessoas que estão fazendo home office. Muitas vezes, falta energia para deixar tudo em ordem e manter a alta performance no trabalho, nos estudos, e inclusive, na rotina de treino e de autocuidado importantes para o bem-estar da mente e do corpo.

A boa notícia é que uma alimentação estratégica é capaz de melhorar a disposição, acabar com o cansaço e até mesmo com o desânimo. A nutricionista Sthe Venturi, parceira da FIT FOOD, conta que existem alimentos que fornecem mais energia para o corpo, ao contrário de outros que geram fadiga e até mesmo bastante sono. "O alto consumo de açúcar e farinha branca com frequência, pode acarretar não só no aumento de peso, mas como também no rendimento", conta.

Então, o que comer para ter mais disposição? A nutricionista conta que o caminho é rever hábitos e escolhas alimentares, pois tudo o que é consumido impacta diretamente na performance do dia a dia. "As pessoas demonstram querer mais energia e disposição para fazer as atividades do dia, para praticar esportes ou para brincar com seus filhos", comenta Sthe.

Confira a lista de 7 alimentos recomendados pela nutricionista que vão fazer do corpo uma usina de energia:

1 - Folhas verdes: além de serem pouco calóricas, folhas verdes são ricas em ferro, cálcio, fibras, magnésio e vitaminas, como A e C. "Ajudam a prevenir a anemia, que é uma das principais causas de fadiga", diz Sthe. As folhas podem ser consumidas saladas, refogado quentinho ou até mesmo ser adicionadas em sucos. "Um exemplo é o suco verde normalmente feito com folhas de couve e frutas da preferência", sugere.

2 - Guaraná: é um poderoso estimulante natural, por ser fonte de cafeína. Ajuda a manter o estado de alerta, reduzir o esgotamento físico e melhorar a disposição. "É possível comprar a polpa ou até mesmo comprar o guaraná em pó e adicionar em sucos e vitaminas. Uma ótima pedida de ser incluído no café da manhã para começar o dia com tudo", recomenda.

3 - Açaí - A fruta açaí, o açaí puro é rico em carboidratos (que dão energia), antioxidantes (que retardam o envelhecimento) e gorduras insaturadas (benéficas para o coração), também se destaca por ser fonte de vitaminas C, B1 e B2. "Mas não vale o açaí que encontramos facilmente por aí - cheio de açúcar, xarope de glicose ou xarope de guaraná e por aí vai", alerta Sthe. Ela orienta comprar a polpa de açaí, ver se não contém açúcar no rótulo e bater com iogurte ou como um suco mesmo. É uma boa opção pela manhã, no meio da tarde ou até mesmo como um pré-treino.

4 - Oleaginosas - Nozes, amêndoas e castanhas são excelentes fontes de gorduras insaturadas, que fazem bem ao sistema cardiovascular, e minerais, como o selênio. "Auxiliam na redução do estresse, melhoram a memória e aumentam a sensação de energia e foco", conta a nutricionista. A recomendação é comer como lanchinhos intermediários ou até mesmo triturá-las e consumir como uma "farinha" por cima de frutas.

5 - Peixes - São ricos em ômega 3, como a sardinha, o arenque, o salmão e o atum. "O ômega 3 recebe este sufixo por ser formado por três ácidos graxos, as siglas são: EPA, DHA, e ALA. As substâncias que exercem as funções mais conhecidas do ômega-3 são o EPA e o DHA. O EPA apresenta ação anti-inflamatória, seus principais benefícios estão relacionados à saúde cardiovascular e problemas circulatórios. E o DHA é um ótimo combustível para o cérebro, então está associado mais a capacidades cognitiva e neuronal", explica. "Um preparo simples para o dia a dia é forrar uma fôrma com papel alumínio ou papel manteiga, colocar as postas de peixes com alguns legumes picados, adicionar ervas e azeite e prontinho! Fácil, fácil", ensina Sthe.

6 - Chá verde - Fonte de cafeína, a bebida é considerada termogênica, ou seja, ajuda a acelerar o metabolismo, contribuindo para a maior queima calórica, e aumentar a energia. "Esse chá é bastante indicado no processo de emagrecimento", revela. Pode tomar quente ou gelado e misturar com outras ervas para inovar no sabor.

7 - Gengibre - tem ação anti-inflamatória e antioxidantes. "A raiz melhora a digestão e auxilia no emagrecimento, pois ajuda a manter o metabolismo acelerado e fornece mais disposição", conta a nutricionista. O gengibre pode ser adicionado no preparo de sucos, chás e receitas.

 

Dicas para manter a motivação e praticar exercícios físicos em casa durante o isolamento social

 

As novas medidas restritivas contra a Covid-19 em diversos estados, com o intuito de intensificar o isolamento social, evitam que as pessoas saiam de casa, e as rotinas de trabalho, lazer e prática de atividades físicas são afetadas. Por isso, mais do que nunca, é um momento crucial para preocupar-se com a própria saúde física e mental, colocando em prática o autocuidado.

Fazer exercícios físicos regularmente é um hábito saudável que pode trazer benefícios por toda a vida. Em momentos desafiadores como esse, é importante manter o ritmo de treinamento durante o período em casa. “Ganhar condicionamento demora, mas perdê-lo é muito mais rápido. Ao parar de se exercitar, é preciso muito mais esforço para voltar à forma”, explica dr. Emeka Okorocha, embaixador do aplicativo Freeletics. “Além disso, cultivar hábitos saudáveis é uma das formas de melhorar o sistema imunológico”, completa.

Para ajudar a tornar a prática de exercícios uma rotina durante esse período, Okorocha listou cinco estratégias que podem ser adotadas quando há pouca motivação para treinar.

1. Encontre uma nova playlist ou músicas que o façam sentir-se animado: não subestime o poder da música. A música é um intensificador de humor incrível e também pode pressioná-lo mais enquanto você está se exercitando. “Músicas animadas e de ritmo rápido e canções com letras inspiradoras podem realmente ajudar a motivá-lo e colocá-lo com disposição para fazer exercícios. Atualizar sua lista de reprodução com frequência e adicionar novas músicas também pode motivá-lo para o treino”, destaca.

 2. Mantenha seus treinos variados e empolgantes: é realmente fácil entrar na rotina de repetir o mesmo treino indefinidamente, mas isso pode se tornar extremamente tedioso. “Para superar a monotonia, experimente mudar seu regime de exercícios para incluir treinos diferentes, o que não apenas eliminará o tédio, mas manterá seu corpo adivinhando e acelerando os resultados”, explica Okorocha. 

 3. Não pense demais, faça os exercícios no início do dia e da semana, antes que sua mente possa persuadi-lo: um treino curto, como uma corrida ou uma sessão de HIIT de 15 minutos, pode ser uma das melhores maneiras de começar o dia. Não só aumenta a produtividade e libera endorfinas, como também pode impulsionar o metabolismo para o dia seguinte. “Praticar exercícios pela manhã também ajuda a eliminar desculpas; simplesmente levantar e fazer tudo antes de ter tempo de se convencer do contrário é uma ótima maneira de ajustar a forma ao seu dia, não importa o quão ocupado você esteja”, aconselha Okorocha.

4. Monitore seu condicionamento físico e deixe que suas pequenas vitórias o motivem: definir metas realistas e recompensar a si mesmo por suas pequenas vitórias pode motivá-lo a continuar. “Não há mal nenhum em definir uma grande meta, mas divida-a em metas menores para que você possa comemorar suas conquistas e progresso com frequência”, destaca.

5. Compita com um amigo ou pessoas em sua casa para adicionar um elemento para motivá-lo: um aspecto subestimado de malhar é ter companhia ao fazê-lo. “Pedir a um amigo para me acompanhar em um treino (virtualmente, é claro) pode ser o impulso que preciso. Os amigos não só podem motivá-lo a trabalhar melhor, com mais empenho e inteligência, mas também podem forçá-lo a entrar na rotina. Os amigos também podem trazer novas ideias, tornar os exercícios mais divertidos e motivá-lo a continuar o bom trabalho”, finaliza Okorocha