Cuidados diários para uma pele saudável

Devemos cuidar da pele o ano inteiro, mas, no verão, com as altas temperaturas, a radiação solar incide com mais intensidade sobre o planeta, o que aumenta o risco de queimaduras, câncer da pele, manchas e outras doenças. Por isso, alguns cuidados são fundamentais. Confira as dicas da dermatologista Anelise Ghideti  (CRM 109.432).

Rosto

- A fotoproteção adequada é essencial. Além do filtro solar com FPS 30 ou mais, é importante usar chapéu e roupas, de preferência de algodão ou com tecidos que contenham proteção solar, o chamado FPU. Além dos  óculos de sol, que ajudam na prevenção da catarata e de lesões na córnea.

- Limpeza diária.

- Aplicação de loção tônica (peles normais a secas) ou adstringente (pele oleosa).

- Uso de hidratantes (peles normais a secas) ou substâncias que controlem o excesso de oleosidade (pele oleosa).

- Aplicação noturna de substâncias que regeneram a pele

- Evite a exposição solar entre 10h e 16h (no horário de verão)

- Utilizar guarda-sol também feito de algodão ou lona, porque estes materiais absorvem cerca 50% da radiação UV.

- Lembrar que temperaturas mais altas exigem uma maior hidratação. Portanto, abuse da água, suco de frutas e da água de coco. E aplique um bom hidratante.

- Banhos rápidos, mornos e com pouco sabonete (de preferência que contenham substâncias hidratantes).

Corpo

Segundo a dermatologista, diferente da pele do corpo, a pele do rosto contém um número maior de folículos pilosebáceos o que confere mais oleosidade em relação ao resto do corpo. É por este motivo também que a cicatrização da pele facial é melhor e mais rápida do que o restante do corpo. Além disso, a camada mais externa da pele chamada de camada córnea é menos espessa na face, o que confere o aspecto de pele mais macia e mais fina.

“Dependendo do tipo de pele, a existência de manchas ou acne, entre outros fatores, devem ser utilizados produtos específicos para cada problema, tanto no uso diurno, quanto no uso noturno”, diz ela.

Para a pele do corpo os cuidados são: evitar banhos muito quentes, uso de buchas e usar um bom hidratante corporal após o banho. Para prevenir o aparecimento de manchas e rugas, além de alimentação e hábitos de vida saudáveis, seguir os mesmos cuidados básicos para pele do rosto, caprichando no uso diário do filtro solar.  

A pele oleosa costuma apresentar imperfeições, poros dilatados, cravos e brilho excessivo, principalmente na chamada zona T. Por isso, a limpeza deve ser feita 2 vezes ao dia com sabonetes que contenham substâncias desengordurantes e adstringentes. Deve-se também evitar a lavagem em excesso, já que isso pode provocar o efeito “rebote” levando a uma maior produção de gordura pela pele. Os filtroa solares também devem conter substâncias seborreguladoras que ajudam a manter a pele sem brilho excessivo ao longo do dia.

Para uso noturno dê preferência aos produtos que contenham agentes que estimulem a renovação celular (ácido salicílico, ácido retinoico e seus derivados e outros alfa-hidroxiácidos).

Cuidado também com o uso de maquiagem: é importante escolher produtos que não contenham óleo (oil free), que não obstruam os poros e não provoquem cravos (não-comedogênicos).

“A oleosidade natural da pele (ou manto hidrolipídico) funciona como uma barreira mecânica, que protege o corpo da penetração das bactérias, fungos, vírus, do frio, da poluição e do contato com alérgenos”, explica a médica. “Por isso, a pele seca fica mais suscetível a tudo isso e propensa ao aparecimento de doenças, como a dermatite atópica, eczemas, dermatite de contato irritativa, dermatite seborreica e outras.” 

Mitos e verdades sobre hepatite C

Dia 28 de julho foi celebrado o Dia Mundial de Luta contra as Hepatites Virais. Entre elas, a Hepatite C é a mais perigosa, pois age silenciosamente e os sintomas geralmente se manifestam em seu estágio avançado. No entanto, se diagnosticada precocemente, ela pode ser curada. Para isso é preciso conhecê-la. Confira abaixo alguns mitos e verdades sobre a Hepatite C.

1. O que é a Hepatite C?
A Hepatite C é uma doença crônica transmitida pelo vírus HCV que causa a infecção do fígado e pode gerar problemas de saúde no longo prazo como doença hepática crônica, cirrose e câncer do fígado se não for diagnosticada precocemente. A doença pode levar os pacientes à morte.

2. Quais são os principais sintomas?
Cerca 80% dos pacientes com Hepatite C aguda não têm qualquer tipo de sintoma. No entanto, pessoas com Hepatite C crônica podem desenvolver sintomas não específicos de leves a graves logo depois de serem infectados, tais como:

• Fadiga
• Náuseas
• Perda de apetite
• Dores de cabeça
• Dor abdominal
• Sintomas da gripe

3. Como é feito o diagnóstico?
Para diagnosticar a doença é preciso que um profissional de saúde solicite alguns exames de sangue como:

• Sorologia HCV – mais frequentemente utilizado para a triagem inicial e contato prévio com o vírus HCV
• RNA HCV – usado para confirmação diagnóstica e acompanhamento terapêutico
• Genótipo HCV – para orientar as decisões referentes ao tipo e duração da terapia
No caso de pacientes com Hepatite C crônica, são necessário outros testes visando a avaliação do grau e estágio da lesão hepática (fibrose ou cirrose):
• A biópsia hepática
• Painéis de marcadores de sangue
• Elastografia transitória

4. Existe tratamento para a HCV?
Sim. Atualmente o tratamento padrão é à base da aplicação de injeções com interferon e comprimidos (ribavirina, telaprevir e boceprevir sendo que o tempo e uso são determinados pelo genótipo e grau de comprometimento da lesão no fígado. Mas, a partir deste ano, uma série de novos tratamentos e regimes orais está prevista para chegar ao mercado, inaugurando o que alguns estão chamando de “revolução” no tratamento do HCV. Esta nova geração de pesquisas de tratamentos para Hepatite C promete períodos mais curtos de tratamento e menor carga de comprimidos, incluindo a possibilidade de uma combinação de alguns medicamentos em um mesmo comprimido (dose fixa combinada).

5. Quantas pessoas estão infectadas com a doença no Brasil?
De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS) o Brasil tem 3 milhões de pessoas infectadas com o vírus da Hepatite C.

6. É verdade que a Hepatite C pode ser curada?
Sim. Dependendo do tipo de vírus, da velocidade do diagnóstico e depois de passar por um tratamento adequado a Hepatite C pode ser extinta do sangue do paciente, chegando à cura da doença em aproximadamente 60% dos casos em média com os tratamentos atuais.

7. A hepatite C é transmitida via transfusão de sangue?
Verdade. Embora muito difícil em função da enorme quantidade de exames a que os sangues doados atualmente passam, o contato com o sangue contaminado durante uma transfusão de sangue transmite o vírus da Hepatite C.

8. Hoje não se contrai mais Hepatite C? 
Mito. A Hepatite C pode ser transmitida quando uma pessoa entra em contato com o sangue ou fluídos corporais de uma pessoa infectada com o vírus HCV em atividades como:

• Compartilhamento de agulhas, seringas e outros equipamentos para injetar drogas ou fazer tatuagem
• Uma picada de agulha contaminada em um serviço de saúde
• Transfusões de sangue ou doação de órgãos contaminados
• Compartilhamento de itens de higiene pessoal contaminados, como lâminas de barbear ou ,escovas de dentes e alicates de unha

9. Hepatite C dá câncer?
Verdade. Se não diagnosticada precocemente e tratada, a Hepatite C pode gerar lesão hepática até se transformar em um câncer de fígado, levando o paciente à morte.

10. A Hepatite C mata mais do que a AIDS?
Verdade. Nos Estados Unidos uma pesquisa revelou que mais pessoas morrem por causa da Hepatite C do que Aids. Segundo o levantamento, entre os anos de 1999 e 2007 e encontraram 15,1 mil mortes por conta da doença, contra 12,7 mil causadas pelo HIV.

11. A maioria dos infectados tem mais de 45 anos?
Verdade. Até o ano de 1992 não existiam testes para verificar a existência do vírus HCV em sangue de doadores. Toda pessoa que recebeu transfusão de hemoderivados antes de 1993 deve ser testada para avaliar se foi contaminada. Além disso, o controle de materiais usados nos consultórios odontológicos, estúdios de tatuagem e piercing ou mesmo em manicures era muito precário se comparado aos padrões atuais. Sendo assim, toda pessoa exposta a uma situação de risco deve ser testada para avaliar se houve contato com o vírus HCV.

Fontes: Bristol-Myers Squibb, Hepatitis, CDC. Hepatitis C Information for the Public. Overview. http://www.cdc.gov/hepatitis/C/cFAQ.htm#overview, World Health Organization. Hepatitis C. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs164/en/ Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de DST,  Aids e Hepatites Virais. Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para hepatite viral C e coinfecções / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais. – Brasília: Ministério da Saúde, 2010. 144 p. : il. – (Serie A. Normas e Manuais Técnicos)

Fisioterapia para as incontinências urinárias

A incontinência urinária (IU) é uma condição que afeta dramaticamente a qualidade de vida, comprometendo o bem-estar físico, emocional, psicológico e so­cial dos seus portadores. A IU pode acometer indivíduos de todas as idades, de ambos os se­xos e de todos os níveis sociais e econômicos. Quem explica é a fisioterapeuta uroginecológica Raquel Piovesana:

- Incontinência Urinária Masculina: as causas são variadas e a identificação da ori­gem é essencial para o tratamento adequa­do. Em homens sem problemas neurológi­cos, a IU está na maioria das vezes associa­da à história de cirurgias prostáticas, quan­do pode haver lesão do esfíncter ou do nervo responsável pelo seu funcionamento, levan­do a perdas urinárias. As perdas também po­dem decorrer de um excesso de contrações da bexiga durante o enchimento ou mesmo de transbordamento da urina.

- Incontinência Urinária Feminina: dife­rentes doenças podem causar os sintomas. Al­gumas delas são transitórias e facilmente tratá­veis, como infecções urinárias e vaginais, efei­tos colaterais de medicamentos e constipação intestinal. Outras causas podem ser duradou­ras ou permanentes. Entre as mais comuns es­tão a fraqueza dos músculos que sustentam a bexiga (bexiga caída e incontinência urinária de esforço), a bexiga hiperativa (contra­ções involuntárias da musculatura da bexi­ga) e a urgência mic­cional (vontade re­pentina e/ou incon­trolável de urinar).

A fisioterapia uro­lógica atua com téc­nicas de tratamento não cirúrgico das dis­funções do assoalho pélvico (urogenitais e anorretais), como a incontinência urinária, os prolapsos genitais, a dor pélvica crôni­ca, a incontinência fecal e as disfuções sexu­ais, utilizando aparelhos de biofeedback pa­ra contrações isoladas do períneo e eletroes­timulação para fortalecimento e/ou inibição das musculaturas envolvidas. O tratamen­to é simples, indolor e sem efeitos colaterais.

Uma vez que a IU é um sintoma, informe seu médico sobre ele. Uma avaliação bem feita po­de determinar a causa da sua incontinência e auxiliar na escolha do tratamento adequado.

Beleza no verão: o que pode e o que não pode

É comum que tratamentos estéticos para a pele sejam feitos no inverno, pois nesta época do ano o paciente consegue evitar o contato direto com o sol. Porém, existem alguns tratamentos de beleza que são liberados durante o verão, época em que as mulheres estão mais preocupadas com a aparência e buscam resultados rápidos.

Mas afinal, pode se bronzear e investir na carboxiterapia durante o verão? Limpeza de pele é recomendada mesmo nos dias mais quentes? Lipocavitação para tratamento de gordura localizada tem restrição nessa época do ano?

A fisioterapeuta Renata Michelini Guidi, do departamento de pesquisa e desenvolvimento da Ibramed – empresa brasileira de equipamentos estéticos – lista quais tratamentos de beleza e estética são liberados para serem realizados durante o verão sem trazer risco para a saúde:

Peeling de Diamante: Sim, os peelings de verão existem!Os peelings de verão já existem e são super indicados para tratar as manchas que aparecem com a grande exposição da pele ao sol. Por meio de uma caneta diamantada é possível realizar o peeling de diamante (microdermoabrasão), que ativa a micro circulação, estimula a produção de colágeno e elastina, combate rugas, sequelas de acnes, queimaduras, pré-tratamento de laser entre outros. Muito menos agressivo que alguns peelings químicos e sem causar dor, o peeling de diamante pode ser feito em todos os tipos de pele, inclusive nas bronzeadas do sol, pois somente uma parte da epiderme é retirada durante o tratamento.

Lipocavitação: Xô gordura localizada!A Lipocavitação focalizada – tratamento de gordura localizada – pode ser feita durante todo o verão, já que reduz medidas sem deixar marcas na pele. Por meio de um processo chamado de apoptose, o tratamento destrói as células de gordura, melhorando o contorno corporal.

Limpeza de pele: No verão faz super bem!
A limpeza de pele, principalmente a facial, é recomendada para ser realizada no verão, já que as altas temperaturas deixam a pele mais oleosa, aumentando a chance do aparecimento de acnes e cravos. A esfoliação facial também é uma ótima opção para remover as células mortas. Vale lembrar que é importante passar protetor solar no rosto.

Radiofrequência: Pele firme e sem flacidez!A radiofrequência é indicada nos meses mais quentes, pois deixa a pele firme por meio da termocontração das fibras de colágeno e aumento da produção de colágeno e elastina. O tratamento não deixa marcas na pele e não interfere na rotina diária das pessoas que buscam uma pele mais “durinha”.

Carboxiterapia: Aumenta a circulação sanguínea, evitando a retenção de liquido que piora nos dias mais quentesTratamento com aparelhos de carboxiterapia – como o Ares – consiste na aplicação de gás carbônico para tratamento de gordura localizada, flacidez, celulite e estria. O uso docarbox aumenta a circulação sanguínea e – apesar de deixar algumas manchinhas roxas na pele, que variam de acordo com a área de aplicação – pode ser feito durante o verão. Ao utilizar esse tipo de tratamento, lembre-se também de passar o protetor solar na região das manchas roxas, que costumam sumir após alguns dias.

Terapia combinada Heccus: Corpo de violão!Este tratamento atua na síndrome da desarmonia corporal, reduzindo a celulite, gordura localizada e flacidez de forma significativa. Após algumas sessões, a terapia também atua modelando o formato do corpo, sem deixar marcas na pele e sem interferir nas tarefas do dia e nos finais de semana de praia.

O que fazer com as olheiras?

A correria do dia a dia, os hábitos não muito saudáveis e a herança genética refletem em todo o nosso corpo, inclusive em nosso rosto, potencializando os sinais do tempo e evidenciando as terríveis olheiras. Cremes e corretivos nem sempre funcionam na hora de escondê-las, e muitas pessoas não conseguem se livrar dessas marcas escuras que insistem em nos deixar com aspecto cansado e envelhecido.

Mas como se livrar das inconvenientes olheiras de uma forma eficaz e duradoura? Alguns procedimentos e tratamentos estéticos podem te ajudar a conquistar um rosto mais iluminado e jovial.

Confira abaixo os tratamentos recomendados para clarear olheiras pela fisioterapeuta Mayne Chiaparro :

Carboxiterapia: esse método age diretamente na melhora da circulação ao redor dos olhos. Isso porque a aplicação de gás carbônico aumenta o fluxo de sangue da região, favorecendo a oxigenação e levando nutrientes necessários para manter um aspecto saudável e descansado.

CO2 Fracionado:  é indicado para aquelas olheiras acompanhadas de pequenas bolsas abaixo dos olhos. O laser faz uma tração nesta pele com aspecto envelhecido, pois atua diretamente no colágeno e elastina, promovendo o clareando da pele e o rejuvenescimento, que devolvem a vitalidade e o brilho de todo o rosto.

Peeling Químico: tratamento feito com aplicação de ácidos específicos de diferentes funções. No caso das olheiras escurecidas por manchas marrons, ele fará a despigmentação da melanina presente na região e promoverá a renovação das células, acarretando uma descamação que torna possível o surgimento de um jovem e novo tecido facial.

Drenagem Linfática: este procedimento, que também pode ser feito no rosto, auxilia no clareamento das olheiras que possuem pequenos vasinhos nas pálpebras e não permitem que o fluxo sanguíneo transite pela região de forma integral. Trata-se de um método de massagem manual altamente especializado, que melhora o aporte de nutrientes da pele, pois aumenta a circulação e melhora a oxigenação dos tecidos.

Preenchimento: os preenchedores, como o ácido hialurônico, são indicados para olheiras que possuem anatomia profunda, casos conhecidos como “olhos fundos”. O objetivo é nivelar essa região, suavizando a profundidade e possibilitando uma harmonia e clareza no olhar.

A celulite incomoda você?

Com a proximidade do verão, a celulite volta a assombrar as mulheres. Presente em quase 100% do universo feminino, precisa ser bem diagnosticada para ser tratada. Conhecida cientificamente como lipodistrofia ginecoide, a popular celulite concentra-se, normalmente, no bumbum e na parte posterior da coxa, e é derivada de uma associação de fatores.

Segundo o cirurgião plástico Victor Cutait, pode-se afirmar que ela está presente em praticamente todas as mulheres, já que o tecido celular subcutâneo feminino tem características anatômicas “favoráveis” à celulite. Isso quer dizer que na arquitetura do tecido feminino existe travas fibróticas que resulta o aspecto ondulado e deprimido. Não adianta brigar, a celulite faz parte da natureza da mulher, é um dos caracteres secundários do sexo feminino. Mas, existem fatores que potencializam a aparição da celulite como o sedentarismo, a obesidade, o uso de hormônios femininos (anticoncepcional ou reposição), a dieta rica em sódio, baixa ingestão de água, o tabagismo, o déficit circulatório, entre outras.

A grande dificuldade no tratamento da celulite é que não se consegue identificar qual o principal motivador, já que os fatores podem se diferenciar conforme a pessoa e suas condições. Por exemplo: mulheres acima do peso, o principal componente ocasionador é a gordura localizada, que preenche o subcutâneo, estica a pele, e assim aparece a celulite. Outro tipo comum, o oposto desse caso, é o da mulher magra, mais madura que apresenta celulite por flacidez, o tecido atrofia, as travas fibróticas prendem parte do tecido, apresentando, assim no final das contas o mesmo aspecto deprimido e irregular. Mulheres magras, atletas com aquele tipo de celulite fixa, pontual e única normalmente no bumbum, são casos de travas fibróticas hipertrofiadas que deprimem a pele. Meninas novas passam a ter celulite, normalmente por causa do uso de anticoncepcional, já que esse tipo de medicamento aumenta a retenção de água, o que comprime os vasos linfáticos e dificulta a circulação, provocando a celulite.

“O mais importante no combate a esse problema é identificar os componentes presentes em cada mulher, individualmente, e tratá-los”, diz o médico. “Assim, não existe um padrão para tratamento, cada caso é único e deve ser muito bem avaliado para que suas causas sejam devidamente tratadas. Por isso é tão importante uma avaliação detalhada por um por profissional habilitado.”

Tratamentos

Não há cura para a celulite e toda mulher precisa conviver com essa característica anatômica. O que existe são tratamentos. Só tem celulite quem não se trata. “Uma coisa precisa ficar muito clara, mesmo tendo em mente que cada mulher tem um tipo diferente de celulite é bom que se ressalte que alguns cuidados para evitar são gerais como: atividade física, baixa ingestão de sal e açúcar, hidratação abundante e massagens manuais com produtos que estimulem a circulação”, ressalta o cirurgião plástico.

E para cada tipo de celulite um tratamento diferente:

Para a mulher acima do peso com gordura localizada indica-se a lipoaspiração fracionada. Já para celulite frequente na mulher mais velha e magra, o tratamento com radiofrequência e cremes com tensoativos é o mais recomendado. A celulite fixa e única necessita de um procedimento cirúrgico chamado “subcision”. Para a paciente que faz uso de anticoncepcional e jovem, que não tem flacidez, o tratamento sugerido é o ultrassom associado às microcorrentes e ao tratamento a vácuo.

O mais importante de tudo isso e que com os recursos atuais, profissionais competentes, informação e diagnostico adequado, a celulite deixou de ser um mal irreparável ou sem tratamento. Apesar da luta desleal contra a natureza feminina hoje é possível para qualquer mulher ficar sem celulite ou minimizar seus efeitos.

Mãos sempre jovens

Os sinais que entregam a idade: manchas, rugas e veias saltadas, que podem aparecer a qualquer momento nas mãos, pois a pele do dorso das mãos é delicada e é muitas vezes negligenciada. Nós temos uma tendência de cuidar muito melhor da pele do rosto do que da pele das mãos, do colo e do pescoço. Mesmo celebridades conhecidas por desafiar o processo de envelhecimento não têm sido bem sucedidas quando o assunto é o envelhecimento das mãos.

 Segundo a dermatologista Cristine Carvalho, a pele das mãos é muito mais fina do que a que recobre o resto do corpo e está exposta a ventos fortes, à radiação UV, à fumaça de cigarro, ao uso de detergentes e sabões, fatores que contribuem para a desidratação e o envelhecimento acelerado desta região. O processo biológico feminino de envelhecimento também é um fator contributivo e o fim da produção de estrogênio, na época da menopausa, afeta a produção de colágeno, que dá às mãos uma aparência carnuda. Com a passagem do tempo, a quantidade de gordura sob a pele também diminui. Por isso, veias e tendões das mãos ficam visíveis.

Medidas preventivas

Quando falamos em prevenção do envelhecimento das mãos, é preciso evitar a exposição ao sol forte e passar diariamente um filtro solar com FPS 30 ou mais.  O uso de luvas, principalmente aquelas feitas com tecido FPS, é muito útil também.

Como uma parcela dos raios solares ultrapassa o vidro das janelas, é importante aplicar o protetor, mesmo se estiver dentro de casa. No carro, mantenha um frasco com filtro solar e passe o protetor nas mãos antes de dirigir. Assim, você previne manchas e preserva o colágeno da pele.

Opções terapêuticas

Uma vez diante do problema, o tratamento do envelhecimento das mãos consiste na escolha da melhor alternativa terapêutica ou da associação de técnicas, bem como da adequação dos tratamentos às características da pele de cada indivíduo. Confira alguns tratamentos:

·        Cremes hidratantes: além do filtro solar, é preciso usar hidratantes que contenham uréia, lactato de amônio, ácido hialurônico, vitamina C, ácido ascórbico ou silicone. Após uma consulta com um dermatologista, o profissional pode recomendar também o uso de um creme com ácido retinóico à noite. É importante lembrar que o tratamento a base de cremes hidrata, melhora a textura da pele e retarda o envelhecimento das mãos, mas não remove as manchas já existentes.

·        Laser para manchas: o tratamento com laser ou luz intensa pulsada é indicado para remover manchas senis e vasos ou, jogando um calor específico naquela estrutura. O calor transforma-se em energia e destrói total ou parcialmente esta estrutura, que depois é metabolizada como uma substância estranha ao organismo. Após algumas sessões, as manchas desaparecem ou são suavizadas. O laser queima a mancha sem agredir a pele. Depois da sessão surgem casquinhas que caem em duas semanas. A recuperação ocorre em cerca de 12 dias, sem dor ou ardor no local.

·        Peelings químicos: os peelings à base de ácido tricloroacético, retinoico e glicólico removem manchas e melhoram a qualidade do colágeno. O ácido é colocado somente na mancha ou em toda a mão, provocando uma queimadura com crosta, que irá agredir e depois eliminar o pigmento. Este tratamento requer muitos cuidados após a realização do peeling, pois a pele fica muito sensível. O peeling funciona melhor para pessoas de pele clara. Quem tem pele negra ou morena não deve se submeter a esse tratamento, sob risco de as manchas se agravarem.

·        Nitrogênio líquido ou crioterapia: é um elemento químico em forma líquida aplicado na mancha. A aplicação é em forma de spray, provocando uma queimadura pelo frio. O local fica branco, depois, avermelhado pelo congelamento. O tratamento funciona provocando uma queimadura pelo frio, que tem interação com o pigmento. A queimadura irá provocar descamação e clareamento. O pigmento sai com a crosta e a pele fica lisa. A intensidade da queimadura é proporcional ao tempo de permanência do jato. A recuperação ocorre em cerca de 15 dias. A crioterapia oferece risco de hipopigmentação, principalmente em peles escuras.

·         Ácido hialurônico injetável: o ácido hialurônico  absorve muita água. Por conta dessa característica, surgiram formulações com ele que, quando injetadas na pele, incrementam a hidratação local  e fazem o preenchimento cutâneo  na área da mão. O efeito é pele rejuvenescida e mais firme. Para o tratamento dar certo, é preciso repetir a aplicação algumas vezes por ano.

·         Radiofrequência: o aparelho com ondas de rádios que atingem as manchas provoca um tipo de queimadura que irá eliminar a mancha. A recuperação ocorre em cerca de 10 dias. 

Fibromialgia: sintomas, causas e tratamentos

A fibromialgia é uma síndrome clínica, crônica, caracterizada por dor difusa e outros sintomas associados, como fadiga, sono não reparador, alteração de memória e concentração.  De cada 10 pacientes com fibromialgia, sete a nove são mulheres. Não se sabe a razão porque isto acontece. Não parece haver uma relação com hormônios, pois a fibromialgia afeta as mulheres tanto antes quanto depois da menopausa. Talvez os critérios utilizados hoje no diagnóstico da fibromialgia tendam a incluir mais mulheres. A idade de aparecimento da fibromialgia é geralmente entre os 30 e 60 anos. Porém, existem casos em pessoas mais velhas e também em crianças e adolescentes. 

A síndrome é associada à sensibilidade diante de um estímulo doloroso, que é descrita por pacientes como dores pelo corpo todo. Entre as manifestações clínicas estão dor, fadiga, indisposição, distúrbios do sono, ansiedade, depressão, alterações intestinais, entre outras. O diagnóstico é eminentemente clínico, baseado em critérios de 1990 do Colégio Americano de Reumatologia (dor difusa por mais de três meses, em conjunto com a presença de 11 de 18 pontos dolorosos específicos).

Para o reumatologista Marcelo Cruz Rezende,existe uma associação muito forte com o aspecto psicológico, com quadros depressivos e ansiedade, mas é possível afirmar que se trata somente de fundo emocional. “Hoje, sabemos que é um distúrbio relacionado à alteração nos sistemas de controle de dor, devendo ser considerado como uma síndrome de amplificação dolorosa”, explica.

Algumas novas medicações como o tapentadol estão sendo avaliadas, mas os trabalhos estão mais ligados aos tratamentos não farmacológicos, como natação, pilates e exercícios físicos. Outras evidências científicas demonstram que o costume de executar exercícios físicos aeróbicos de modo rotineiro (30 min/dia ou 45 min/3x semana) tem resolutividade para dor, fadiga, sono. Mesmo o Tai Chi Chuan foi colocado como tratamento coadjuvante com boa resposta.

O especialista explica ainda que a fibromialgia pode ter patologias associadas como tendinites, bursites, neuropatias, entre outras, que podem ser detectadas por métodos complementares com RX e/ou ultrassonografia.

Por se tratar de uma condição médica crônica, portanto, não tem cura. “Existe sim um controle da sintomatologia. Entretanto, pode ser confortador saber que, embora não exista cura, a Fibromialgia é uma doença benigna”, destaca Resende.

Cartilha educativa 

Com linguagem bastante simples e de fácil compreensão, a cartilha educativa desenvolvida pelos reumatologistas da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR), que tem como objetivo conscientizar sobre a doença e levar o paciente ao diagnóstico e tratamento com mais rapidez. Está disponível para download no endereço www.sbr.org.br ou nas unidades públicas de saúde.

Conheça os tratamentos para cuidar das mãos

Rosto e corpo bem cuidados, mas e as mãos? Geralmente esquecidas, se não forem bem cuidadas, podem envelhecer ainda mais rápido do que o resto, devido à constante exposição ao sol, vento ou frio.
O envelhecimento natural combinado com esses fatores contribui para que a pele da mão se torne flácida, desidratada, perca elasticidade e fique com veias, saliências ósseas e tendões muito nítidos. Além disso, é comum o aparecimento de manchas escuras, as manchas senis.
Assim, quem já passou dos 45 anos e não está satisfeito com o aspecto estético das mãos, pode encontrar nas clínicas estéticas uma solução para esse caso. Segundo o cirurgião plástico Alderson Luiz Pacheco, o hand lifting, ou plásticas das mãos, é um tratamento estético feito para amenizar o aspecto causado pelo envelhecimento nas mãos. A técnica consiste em retirar o excesso de tecido que leva à flacidez. Esse é um procedimento relativamente rápido, não exige hospitalização e pode ser realizado com anestesia local.
Outra opção é a lipoenxertia, ou enxerto de gordura. Nesse procedimento, o especialista retira uma pequena quantia de gordura de outro local do corpo para que este seja reinserido nas mãos, o que resulta em uma mão com a aparência mais jovem. Outro tratamento é o peeling químico, que pode ser feito com o auxílio do ácido glicólico, solução de Jessner, ácido tricloroacético entre outras. Segundo o médico, esses ácidos são úteis na remoção das manchas senis e na melhora da textura da pele.
Independentemente do procedimento escolhido, o pós-operatório de todos é parecido, envolvendo os mesmos cuidados: evitar sol, vento e frio na região, assim como repousar as mãos o máximo possível. E, caso surjam dores na região, elas são facilmente controladas com medicamentos.