O que fazer com pernas e pés inchados durante longas viagens de avião ou carro?

 

Viagens longa, sejam de avião ou carro, podem causar desconfortos como o inchaço na região das pernas. Apesar de algumas pessoas não verem problemas em passar horas sentadas, outras se queixam de pés e pernas inchados, chegando a não conseguirem calçar os sapatos após chegarem ao destino. “Durante viagens muito longas, as pernas ficam para baixo e paradas na mesma posição por muito tempo, o que faz com que o sangue não circule corretamente, pois não há contração dos músculos da panturrilha. Esta circulação incorreta faz com que o sangue migre das veias para pequenos espaços nos tecidos ao redor, ocasionando o inchaço ou edema”, explica a cirurgiã vascular dra. Aline Lamaita, angiologista e membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular.

Em casos extremos, em que o músculo não é exercitado durante muito tempo, este inchaço pode ocasionar coágulos sanguíneos, trombose ou até mesmo embolia pulmonar. Por isso, é necessário atentar-se aos sinais que o corpo dá para avisar que não está bem. De acordo com a dra.  Aline, o aumento do tamanho dos pés e tornozelos, pele com aspecto esticado e brilhante e dificuldade de calçar meias e sapatos são os principais sintomas do inchaço. “Se você pressionar o dedo contra o pé e, após retirar, a pele continuar marcada, é por que a região está inchada”, completa.

Mas com algumas dicas simples você pode prevenir este problema. A principal recomendação para quem vai enfrentar uma viagem muito longa, tanto de carro quanto de avião, é não ficar parado muito tempo na mesma posição. “No avião, procure levantar ou movimentar os membros inferiores mesmo permanecendo no seu próprio lugar, ou então caminhe até o banheiro, mesmo que não esteja com vontade de usá-lo. Se possível, peça para se sentar na primeira fila ou na saída de emergência, onde há mais espaço para mover as pernas”, destaca. Já nas viagens de carro, a médica sugere fazer mais paradas e, durante elas, aproveitar para esticar as pernas e se movimentar um pouco antes de continuar o trajeto.

Segundo a especialista, para evitar o inchaço nas pernas durante as viagens você também deve utilizar roupas largas e confortáveis, já que roupas apertadas, como a calça skinny, comprimem demasiadamente as pernas. Além disso, beber bastante água, manter uma dieta balanceada, diminuir a quantidade de sal nas refeições, usar tênis confortáveis e meias de compressão são outras dicas que podem ajudar a prevenir o problema tanto durante o percurso quanto no dia-a-dia. “O inchaço durante longas viagens dura por um curto período de tempo apenas. Porém, se o inchaço for excessivo, ocorrer em apenas uma perna, for acompanhado de dor ou persistir por várias horas após retomar as atividades, talvez possa ser uma condição mais grave, como um coágulo de sangue na perna. Caso isso ocorra, é importante que você procure um procure um médico com urgência para realizar uma avaliação e diagnosticar o problema”, alerta a cirurgiã vascular.

 

É possível evitar as varizes?

 

Doença que acomete mais as mulheres na proporção de três mulheres para cada homem, as varizes são veias, dilatadas e tortuosas, que surgem nos membros inferiores e podem ser facilmente observadas. Além de afetarem a parte estética também causam dor, cansaço e peso nas pernas.

O cirurgião vascular dr. Josualdo Euzébio (CRM-MG 26.128)relata que é uma doença multifatorial, não podendo ser atribuído apenas uma causa. Os fatores de risco mais conhecidos para o surgimento das varizes são pessoas acima da terceira década de vida, sedentarismo, gravidez, permanência por longos períodos na posição de pé, obesidade, histórico familiar, fístulas arteriovenosas e passado de trombose venosa profunda.

Além da aparência incômoda, as varizes trazem consigo uma série de sintomas, como ardência, dormência, sensação de peso e inchaço nas pernas, mudanças na cor da pele e até coceira na região sobre a veia varicosa. "Ao contrário do que se pensa, o problema das varizes não é apenas a aparência ou o mal estar. Estas veias doentes podem se romper e causar hemorragia em casos avançados", esclarece o médico.

 É importante buscar a ajuda de um especialista para avaliação, diagnóstico e tratamento adequado e minimizar o desconforto e evitar complicações.

Dr. Josualdo Euzébio enfatiza que uma alimentação balanceada e a prática de atividade física, são muito importantes. A atividade física melhora a bomba muscular da panturrilha, melhorando o retorno venoso, o uso de meias de compressão graduada com indicação médica também é um grande aliado.

Em relação ao tratamento, o cirurgião vascular informa que cada paciente precisa ser avaliado com exame físico e se necessário exames auxiliares para complementar o diagnóstico. Existem várias modalidades de tratamento sendo escleroterapia, escleroterapia a laser, escleroterapia com espuma, cirurgia com retirada de varizes, endolaser, radiofrequência.

Além disso, existem alguns medicamentos que podem apresentar alivio dos sintomas e sempre lembrando que as meias de compressão são um grande aliado.

O especialista lembra que é fundamental seguir algumas recomendações importantes para que o tratamento tenha eficácia e consultar um cirurgião vascular ou angiologista para uma avalição e orientação especifica para cada pessoa.

 

Como os sapatos podem piorar as varizes no verão

 

Sol, calor, aumento da vasodilatação do sistema circulatório, edema e uma sensação de peso e cansaço nas pernas. Típicos do verão, esses fatores pioram o quadro de quem sofre com varizes, alerta Fernanda Frederico, cirurgiã vascular da Clínica Leger. Segundo ela, alguns fatores precisam ser levados em conta para amenizar os sintomas:

"Manter o peso ideal, fortalecer a musculatura da panturrilha e fazer uso de meias elásticas podem minimizar o problema".

Mas, além disso, o uso de sandálias de salto e rasteiras, frequentes nesta estação, podem influenciar nos casos? E a exposição ao sol, também deve ser evitada? Fernanda Frederico responde a seguir. Confira:

Varizes podem piorar no verão? O que fazer para melhorar?

No verão, as altas temperaturas provocam uma vasodilatação do sistema circulatório. Desta forma, devido ao aumento do calibre dos vasos, o retorno do sangue ao coração é dificultado e, consequentemente, os sintomas da insuficiência venosa se agravam, como o edema, sensação de peso e cansaço nas pernas. Manter o peso ideal de acordo com a idade e altura, fortalecimento da musculatura da panturrilha e uso de meias elásticas auxiliam a melhorar estes sintomas.

Segundo a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular, as varizes são mais comuns de aparecer em mulheres. Os sapatos podem influenciar no aparecimento delas? Quais os sapatos mais indicados?

O uso de salto alto não causa varizes, porém, o uso prolongado de saltos altos dificulta o retorno do sangue ao coração pelas veias e pode agravar os sintomas de quem já possui varizes, como a sensação de peso e queimação nos pés e pernas. Alternar saltos altos com médios, evitar também sapatilhas e rasteirinhas sem salto algum, fazer intervalos ao longo do dia após períodos prolongados sentados ou em pé, com pequenas caminhadas ou descanso com elevação das pernas, ajudam a amenizar o quadro. Alguns estudos mostram que a incidência de varizes em mulheres é quatro vezes maior do que em homens devido fatores hormonais femininos.

Embora seja mais comum acima dos 40 anos, a doença também pode atingir jovens na faixa dos 20 e 30? Por que isso acontece?

As varizes são veias dilatadas e tortuosas que se desenvolvem mais frequentemente nos membros inferiores. O surgimento das varizes tem um fator hereditário importante e a doença pode ser agravada por certos hábitos de vida como, por exemplo, sedentarismo, sobrepeso, uso de anticoncepcionais hormonais ou reposição hormonal e alimentação rica sódio.

É recomendado que pacientes que tenham varizes evitem a exposição ao sol no verão?

Em relação à exposição solar, ela não agrava o aspecto estético das varizes. O sol agrava os sintomas devido à vasodilatação descrita acima.

É importante usar filtro solar para evitar manchas de varizes nas pernas?

O filtro solar é necessário para os pacientes que estão em tratamento das varizes. A exposição solar aumenta as chances de formar cicatrizes hipercrômicas.

É possível tratar varizes no verão? Quais tratamentos indicados?

É possível tratar as varizes em qualquer época do ano, desde que o paciente faça um preparo adequado e mantenha um acompanhamento médico regular após o tratamento. Há diversos tipos de tratamento disponíveis e a indicação é individualizada, será de acordo com o tamanho, profundidade e número de varizes apresentadas pelo paciente.

 

Cuidado! Salto alto pode provocar varizes e tromboses

Uma pesquisa realizada pela Universidade de São Paulo (USP) revela que o salto alto, principalmente quando utilizado por longos períodos, pode causar varizes e outras doenças venosas como vasinhos, flebites e até tromboses. O estudo comprovou o que, na prática, muitas mulheres desconfiavam.

O calçado com salto alto diminui a amplitude do trabalho de flexão e extensão do pé, restringindo o bombeamento sanguíneo realizado pela panturrilha. Logo após algumas horas com salto alto, haverá estase sanguínea nos compartimentos venosos com diminuição de sua velocidade e alargamento das veias neste local.

Segundo o cirurgião vascular Cristiano Schmitt, esta dilatação pode fazer com que as válvulas venosas não se encontrem para fechar o refluxo, o que pode levar a formação de varizes. A diminuição de velocidade do fluxo sanguíneo no interior das veias pode acarretar formação de coágulos no interior das veias, levando a quadros de tromboflebite ou trombose venosa.

O uso inadequado do salto alto faz com que o músculo permaneça contraído, causando encurtamento do tendão de Aquiles e fadiga da musculatura da panturrilha. Com o tempo ocorre dificuldade de caminhar com tênis ou calçados de solado plano. Porém, segundo o médico, apenas o salto alto não é suficiente para gerar doenças, mas aliado com outros fatores como tabagismo, uso de anticoncepcionais, sedentarismo, obesidade e hereditariedade, pode vir a se tornar um fator desencadeante do processo.

Altura do salto

De acordo com o especialista não é o tipo de salto que interfere, mas sim a altura. Pois, quanto mais alto o salto, menor a amplitude de trabalho da panturrilha, o que prejudica o bombeamento sanguíneo. Já o salto menor, terá a amplitude de trabalho da panturrilha maior, acelerando a velocidade do sangue no interior dos vasos das pernas e facilitando seu retorno.
O salto alto deve ser usado apenas em algumas situações; já no dia a dia deve-se usar calçados mais confortáveis. É importante também realizar atividade física, no mínimo três horas por semana, pois melhora a elasticidade muscular das pernas, acelera o retorno venoso, alonga e fortalece a musculatura, minimizando os efeitos negativos do uso rotineiro do salto alto.

Dicas de uso 

Mas, é possível usar salto sem muito prejuízo à saúde. A dica é ter bom senso e procurar:

- Usar salto alto com moderação e por pouco tempo;

- Trocar o salto de 10 cm pelo de 3 cm;

- Usar mais calçados confortáveis que deixam os dedos se movimentar, não prejudicando unhas que sofrem com os bicos finos;

- Usar tênis é a melhor opção quando os problemas aparecem;

- Usar salto plataforma.

- Descartar sapatos que apresentam desnível entre a parte frontal e o calcanhar do pé maior que 5 cm.